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一、备孕基础：打好“种子”与“土壤”基础

1. 最佳生育年龄

· 女性：理想生育年龄为23-30岁。30岁后卵巢功能开始逐渐下降，35岁后下降速度加快，受孕几率降低，流产和胎儿染色体异常风险增加。

· 男性：理想生育年龄为25-35岁。年龄增长可能影响精子质量和激素水平。

2. 孕前检查——必不可少的第一步

· 夫妇同检：生育是双方共同的事，建议夫妻一同进行检查。

· 女性检查：包括生殖超声检查、性激素六项、甲状腺功能、TORCH筛查（优生四项）、血常规、传染病筛查等。

· 男性检查：主要为精液常规分析，这是评估男性生育力的核心检查。此外还包括泌尿系统检查、传染病筛查等。

3. 健康生活方式——提升孕力的“助推器”

· 均衡营养：

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· 多摄入富含蛋白质、维生素、微量元素的食物。

· 女性提前3个月补充叶酸（0.4-0.8mg/天）。男性也可适当补充锌、硒等有益精子质量的微量元素。

· 规律运动：保持适度运动，有助于控制体重，改善内分泌。

· 戒烟限酒：烟草和酒精会严重损害精子和卵子质量，务必在备孕前3-6个月戒除。

· 规律作息，避免熬夜：保证充足睡眠，有助于维持稳定的内分泌环境。

· 远离有害环境：避免接触放射线、重金属、农药、高温环境等。

二、 常见不孕因素：了解问题，对症下药

1. 女性因素

· 排卵障碍：如多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、高泌乳素血症等，导致无排卵或稀发排卵。

· 输卵管因素：输卵管堵塞、粘连或积水，是导致不孕的常见原因，多由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术史引起。

· 子宫因素：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等。

· 子宫内膜异位症：可引起盆腔粘连、影响卵子质量和着床环境。

2. 男性因素

· 少、弱、畸精子症：精子数量少、活力差或形态异常。

· 性功能障碍：如勃起功能障碍、不射精等。

· 精索静脉曲张：是导致男性不育的常见原因之一。

· 内分泌因素：如低促性腺激素性性腺功能减退症。

3. 双方因素及不明原因

· 如免疫性因素（抗精子抗体等）。

· 约有10-15%的夫妇检查结果均在正常范围，但仍未怀孕，称为“不明原因不孕”，可能与精卵结合、胚胎发育等微观环节有关。

三、 辅助生殖技术：现代医学的助孕利器

当常规治疗无效时，辅助生殖技术（ART）是有效的解决方案。

1. 人工授精

· 适用人群：男性轻度少弱精、性功能障碍；女性宫颈因素、排卵障碍；不明原因不孕等。

· 流程简介：在女方排卵期，将优化处理后的男方精液直接注入女方宫腔内。接近自然受孕。

2. 体外受精-胚胎移植

· 俗称“试管婴儿”

· 适用人群：解决女性因素不孕，如输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症等。解决严重男性因素不育，如重度少、弱、畸精症。

· 流程简介：促排卵 → 取卵 → 在实验室培养皿中精卵结合 → 形成胚胎 → 移植回子宫。

四、 心理调适篇：呵护您的“心”健康

助孕之路充满期待与压力，心理状态至关重要。

· 正确认知，积极面对：不孕不育是一种疾病，需要治疗，无需感到羞耻或自责。

· 保持希望，但也接受不确定性：医学存在局限性，接受治疗过程可能有起伏，专注于当下，为每一个小进步感到高兴。

最后，请记住：您并不孤单。我们将竭尽所能，用最专业的技术和最温暖的关怀，陪伴您走过这段特别的旅程，共同迎接新生命的到来。

供稿：生殖医学科 公共卫生科

编辑：周 浩

一审：周 浩

二审：郝晓宁

三审：闫 军

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发布于：北京市